Ουρεοπλάσμα: Συμπτώματα & Θεραπεία

Το ουρεοπλάσμα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει το γεννητικό σύστημα, κατά βάση των γυναικών και σπανίως των ανδρών. Παρουσιάζει συχνά ασυμπτωματική συμπεριφορά, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Στο άρθρο μας, θα εξετάσουμε τα κύρια συμπτώματα της λοίμωξης αυτής, τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης για την αποφυγή επιπλοκών και τη βελτίωση της ανθρώπινης υγείας.

Τι είναι το Ουρεόπλασμα;

Σύμφωνα με τους T.N. Lobao et. 2017, το Ureaplasma urealyticum είναι ένα βακτηριακό είδος που συσχετίζεται με ουρηθρίτιδα σε υγιή άτομα και διεισδυτικές λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Περιγραφή και σημασία

Το ουρεόπλασμα ανήκει σε μια κατηγορία βακτηρίων γνωστή ως Mycoplasma. Είναι από τους μικρότερους γνωστούς οργανισμούς του είδους τους που μπορούν να δημιουργήσουν αντίγραφο του εαυτού τους για να αναπαραχθούν.

Αρκετοί άνθρωποι που έχουν ουρεόπλασμα στο σώμα τους δεν το γνωρίζουν. Ωστόσο, το ουρεόπλασμα, μπορεί να αναπτυχθεί ραγδαία κατά περίπτωση σε μεγαλύτερους αριθμούς και να προκαλέσει μόλυνση, εάν οι συνθήκες το επιτρέψουν.

Στην περίπτωση αυτή, το ουρεόπλασμα, μπορεί να συμβάλει σε καταστάσεις που επηρεάζουν το ανδρικό και το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, όπως λοιμώξεις ή προβλήματα γονιμότητας.

Συμπτώματα και Διάγνωση

Εάν το ουρεόπλασμα ζει υπό έλεγχο με άλλους οργανισμούς στο μικροβίωμα των γεννητικών οργάνων, δε θα προκαλέσει συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, η συντριπτική πλειονότητα των λοιμώξεων από ουρεόπλασμα είναι ασυμπτωματικές και μπορεί να μην προκαλέσουν ποτέ συμπτώματα.

Ωστόσο, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να ελέγξει το βακτήριο, το Ureaplasma μπορεί να υπεραναπτυχθεί και να δημιουργήσει μια συμπτωματική λοίμωξη στο ουροποιητικό ή/και στο γεννητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις σε άνδρες και γυναίκες.

Ουρεόπλασμα: συμπτώματα στις γυναίκες

Τα συμπτώματα του ουρεοπλάσματος στις γυναίκες μπορεί να προκληθεί με διάφορους τρόπους:

Βακτηριακή κολπίτιδα

Σύμφωνα με μελέτες, η παρουσία του ουρεοπλάσματος έχει ισχυρή συσχέτιση με αυξημένα επίπεδα pH στον κόλπο μιας γυναίκας. Αυτό, έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη επιβλαβών βακτηρίων, όπως το Gardnerella vaginalis, που προκαλούν βακτηριακή κολπίτιδα. Τα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας περιλαμβάνουν:

• Κνησμός
• Αίσθηση καύσου
• Εκκρίσεις με οσμή ψαριού
• Πόνος ή δυσφορία

Ενδομητρίωση 

Η ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν ιστός παρόμοιος με την επένδυση της μήτρας αναπτύσσεται αλλού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο, φούσκωμα και επίπονη έμμηνο ρύση.

Ουρεόπλασμα: συμπτώματα στους άνδρες

Ουρηθρίτιδα

Το ουρεόπλασμα μπορεί να προκαλέσει ουρηθρίτιδα στους άνδρες, που αποτελεί φλεγμονή της ουρήθρας. Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτό ως «Μη Γονοκοκκική Ουρηθρίτιδα» ή «Μη Ειδική Ουρηθρίτιδα».

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Θολά ούρα με εκκρίσεις από τον βάλανο του πέους
• Δυσκολία στην ούρηση
• Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• Φαγούρα ή ερεθισμός στην κορυφή του πέους
• Χαμηλή συγκέντρωση σπερματοζωαρίων

Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα είναι φλεγμονή του προστάτη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, όπως:

• Πόνος κατά την ούρηση
• Θολά ή αιματηρά ούρα
• Δυσκολία στην ούρηση
• Πόνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
• Επείγουσα ανάγκη ούρησης

Αναγνώριση και εργαστηριακές εξετάσεις

Το ουρεόπλασμα, σύμφωνα με τις παραπάνω πληροφορίες, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε καλλιέργεια, οπότε οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν τεστ PCR αντί να προσπαθήσουν να αναγνωρίσουν οπτικά τα βακτήρια.

Οι δοκιμές PCR μπορεί να γίνουν από:

• ένα επίχρισμα από τον κόλπο, τον τράχηλο της μήτρας ή το βλεννογόνο της μήτρας
• δείγμα ούρων
• αμνιακό υγρό
• εγκεφαλονωτιαίο υγρό

Θεραπεία του Ουρεοπλάσματος

Για τη θεραπεία λοιμώξεων από ουρεόπλασμα απαιτείται κατά βάση χρήση αντιβιοτικών. Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισημάνουμε πως μόνο ορισμένα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά κατά αυτών των βακτηρίων.

Οι γιατροί επιλέγουν το αντιβιοτικό με βάση την κατάσταση της υγείας που έχει ένα άτομο, την πιθανότητα εγκυμοσύνης και την ηλικία του, καθώς ορισμένα αντιβιοτικά δεν είναι ασφαλή για την εγκυμοσύνη ή ορισμένες ηλικιακές ομάδες.

Αντιμετώπιση και φαρμακευτική αγωγή

Όπως συμβαίνει με κάθε οξεία βακτηριακή λοίμωξη, η κύρια μορφή θεραπείας για μια συμπτωματική λοίμωξη από ουρεόπλασμα είναι τα αντιβιοτικά. Ακόμη και έτσι, η θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της μοναδικής δομής του βακτηρίου, το οποίο δεν διαθέτει κυτταρικό τοίχωμα.

Αυτό καθιστά ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη, αναποτελεσματικά έναντι του ουρεοπλάσματος, επειδή δρουν εμποδίζοντας τον σχηματισμό του κυτταρικού τοιχώματος καθώς ένα βακτήριο πολλαπλασιάζεται, προκαλώντας την κατάρρευση και το θάνατό του. Λόγω αυτού του μοναδικού χαρακτηριστικού, το Ureaplasma και άλλα βακτήρια μυκοπλάσματος απαιτούν ειδικά αντιβιοτικά για τον έλεγχο της λοίμωξης.

Σύμφωνα με τον CDC, μπορεί να γίνει σύσταση των παρακάτω σκευασμάτων, όπου, κατά περίπτωση, αποτελούν την κατάλληλη αντιβίωση για ουρεόπλασμα:

Στην περίπτωση εγκυμοσύνης, απαιτείται επικοινωνία με τον γυναικολόγο και της εγκύου, έτσι ώστε να βρεθεί η κατάλληλη αντιβίωση για ουρεόπλασμα, με γνώμονα την κατάσταση υγείας της εγκύου και του εμβρύου.

Πρόληψη και Συχνές Ερωτήσεις

Παρόλο που το ουρεόπλασμα δεν παρουσιάζει ιδιαίτερα συμπτώματα – ή και καθόλου σε αρκετές περιπτώσεις – δεν αποτελεί ιδιαίτερο «φόβητρο» για την ανθρώπινη υγεία. Ωστόσο, για τη σωστή πρόληψη, απαιτείται η αποφυγή σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και σωστή προσωπική υγιεινή με μέτρα όπως τα παρακάτω:

• Χρήση προφυλακτικού
• Καθαρισμός των sex toys προτού χρησιμοποιηθούν
• Τακτική διενέργεια εξετάσεων για ΣΜΝ
• Απαλός καθαρισμός με ειδικά καθαριστικά της ευαίσθητης περιοχής
• Χρήση καθαρών και άνετων εσωρούχων
• Άμεση ανανέωση των ρούχων που έχουν ιδρώτα ή ακαθαρσίες
• Αποφυγή χρήσης καθαριστικών με σκληρά χημικά για τον καθαρισμό της ευαίσθητης περιοχής
• Αποφυγή χρήσης μωρομάντηλων, αντιβακτηριακών μαντηλιών, αρωμάτων, αποσμητικών ή άλλων προϊόντων που δεν είναι ειδικά σχεδιασμένα για την  ευαίσθητη περιοχή