Πόσο Καιρό Κάνει να Περάσει η Τενοντίτιδα;

Η τενοντίτιδα είναι αποτέλεσμα τραυματισμών λόγω άθλησης ή επαναλαμβανόμενων κινήσεων. Πάμε όμως να τη γνωρίσουμε καλύτερα και να μάθουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και πόσο καιρό κάνει για να περάσει η τενοντίτιδα.

Τι είναι η τενοντίτιδα;

Η τενοντίτιδα είναι ένας ευρύς όρος που χρησιμοποιείται για να χαρακτηρίσει μια φλεγμονή ενός τένοντα, μια σκληρή ζώνη ινώδους συνδετικού ιστού, που συνδέει τα οστά με τους μύες. Συνήθως, προκαλείται από επαναλαμβανόμενη ή υπερβολική καταπόνηση του τένοντα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραυματισμού ή φθοράς λόγω ηλικίας.

Οι περιοχές που εμφανίζεται πιο συχνά είναι ο ώμος, ο αγκώνας, ο καρπός, το ισχίο, το γόνατο και η πτέρνα. Συμπτώματα όπως πόνος, περιορισμένη κίνηση και ευαισθησία γύρω από την περιοχή του πάσχων τένοντα. Παρακάτω, θα δούμε πιο αναλυτικά τις συχνές περιοχές εμφάνισης της τενοντίτιδας.

Ποιες είναι οι πιο συχνές περιοχές εμφάνισής της;

Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες περιοχές του σώματος, με μερικές από τις πιο συχνές να περιλαμβάνουν:

• Τον ώμο (Τενοντίτιδα Στροφικού Πετάλου): Η τενοντίτιδα στον ώμο είναι συχνή και σχετίζεται με τους τένοντες του στροφικού πετάλου, που είναι υπεύθυνοι για τις στροφικές κινήσεις και τη σταθερότητα του ώμου. Η συγκέντρωση αλάτων ασβεστίου στις ίνες των τενόντων του στροφικού πετάλου του ώμου ονομάζεται ασβεστοποιός τενοντίτιδα.
• Τον αγκώνα (Tennis elbow, golfer’ s elbow): Η τενοντίτιδα στην έξω και έσω περιοχή του αγκώνα, προκαλεί μούδιασμα, πόνο και φλεγμονή στους τένοντες, που συνδέουν τους μύες του πήχη με τον αγκώνα.
• Τον καρπό (Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα): Στην περιοχή του καρπού η φλεγμονή συμπιέζει το μέσο νεύρο κι επηρεάζει τους τένοντες, προκαλώντας πόνο και δυσκαμψία.
• Το γόνατο (Τενοντίτιδα Επιγονατίδας): Η τενοντίτιδα γύρω από το γόνατο επηρεάζει τον τένοντα της επιγονατίδας και προκαλεί πόνο στην μπροστινή πλευρά του γονάτου.
• Την πτέρνα (Τενοντίτιδα Αχιλλείου Τένοντα): Η τενοντίτιδα στον Αχίλλειο τένοντα είναι συχνή στους αθλητές και προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος της πτέρνας, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της άσκησης ή μετά από έντονη δραστηριότητα.
• Την πελματιαία Απόφυση (Πελματιαία Απονευρωσίτιδα): Αν και δεν αφορά ακριβώς τένοντα, η πελματιαία απονευρωσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση της περιοχής κάτω από την πτέρνα που σχετίζεται συνήθως με επαναλαμβανόμενη πίεση και ερεθισμό της περιοχής.

Πόσο καιρό κάνει να περάσει η τενοντίτιδα;

Ο χρόνος αποκατάστασης από την τενοντίτιδα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η περιοχή που επηρεάζεται, η ένταση της φλεγμονής, η αιτία της πάθησης και η κατεύθυνση της θεραπείας. Μία ήπια μορφής τενοντίτιδα μπορεί να βελτιωθεί σε διάστημα 1-2 εβδομάδων με συντηρητική θεραπεία (ανάπαυση, πάγος, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φυσικοθεραπεία). Σε μία μέτρια περίπτωση η τενοντίτιδα μπορεί να διαρκέσει 4-6 εβδομάδες.

Ωστόσο, σε χρόνιες ή πιο σοβαρές περιπτώσεις η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει 3-6 μήνες ή περισσότερο. Στην περίπτωση που η τενοντίτιδα δε βελτιώνεται με συντηρητική αγωγή, ενδέχεται να απαιτείται χρήση νάρθηκα, εξειδικευμένη φυσικοθεραπεία ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία είναι σημαντικά για την ταχύτερη αποκατάσταση.

Γνωρίζουμε τα αίτια της τενοντίτιδας;

Τα κύρια αίτια εμφάνισης της τενοντίτιδας είναι τα κάτωθι:

• Υπερβολική χρήση ή επαναλαμβανόμενη κίνηση, ιδιαίτερα σε αθλήματα ή δραστηριότητες που σχετίζονται με την εργασία (π.χ. δραστηριότητες που ασκούν πίεση στους τένοντες, όπως η χρήση υπολογιστή, η εργασίες που απαιτούν έντονη φυσική καταπόνηση ή η αθλητική προπόνηση, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή).
• Κακή στάση ή τεχνική κατά τη διάρκεια της εργασίας ή της άσκησης μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπίες των μυών και των τενόντων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού.
• Απότομη αύξηση της δραστηριότητας ή της έντασης της άσκησης, χωρίς επαρκή προθέρμανση ή σταδιακή προσαρμογή μπορεί να οδηγήσει σε μικροτραυματισμούς στους τένοντες.
• Ηλικιακοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν μείωση της ελαστικότητας και της μυϊκής δύναμης, αυξάνοντας την ευαισθησία τους σε βλάβες και φλεγμονές. Η τενοντίτιδα μπορεί να προκληθεί από χρόνια φθορά.
• Υποτροπή: Η τενοντίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει ή να επιδεινωθεί ως αποτέλεσμα προηγούμενων τραυματισμών ή ανεπαρκούς αποκατάστασης.
• Ιατρικές παθήσεις που προκαλούν εκτεταμένη φλεγμονή όπως ο διαβήτης, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η ουρική αρθρίτιδα, μπορεί να κάνουν πιο πιθανό να εμφανιστεί τενοντίτιδα.
• Υπερφόρτωση/ Ερεθισμός: Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, αλλά συχνά είναι το αποτέλεσμα μιας διαδικασίας υπερφόρτωσης ή ερεθισμού που συνεχίζεται για κάποιο χρονικό διάστημα.

Τα κύρια Συμπτώματα της Τενοντίτιδας

Η τενοντίτιδα παρουσιάζεται με διάφορα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τένοντα που έχει επηρεαστεί. Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος: Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή σταδιακά αυξανόμενος.
• Ευαισθησία
• Οίδημα (πρήξιμο): Ελαφρύ ή έντονο πρήξιμο γύρω από την περιοχή της φλεγμονής.
• Δυσκαμψία: Περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης ή του μυός που συνδέεται με τον τένοντα, ιδιαίτερα μετά από ανάπαυση.
• Αίσθημα θερμότητας: Αίσθηση καύσου στο σημείο του σώματος που πλήττεται.
• Ήχοι κατά την κίνηση: Μπορεί να ακούγεται ή να αισθάνεται ένα “κλικ” ή “τρίξιμο” κατά την κίνηση του προσβεβλημένου τένοντα.
• Αδυναμία: Μείωση της δύναμης ή της ικανότητας να χρησιμοποιηθεί το άκρο ή η άρθρωση.
• Ερυθρότητα: Σπανιότερα, η περιοχή μπορεί να εμφανίζει κοκκίνισμα, ειδικά αν η φλεγμονή είναι σοβαρή.

Τενοντίτιδα και πότε να επισκεφθείτε τον γιατρό

Θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό αν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ο πόνος είναι έντονος και δε βελτιώνεται με ξεκούραση
• Υπάρχουν ενδείξεις μόλυνσης (π.χ., πυρετός, έντονη ερυθρότητα)
• Υπάρχει δυσκολία στη χρήση της άρθρωσης ή του μέλους

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της τενοντίτιδας μπορεί να αποτρέψει τη χρόνια φλεγμονή ή πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως είναι η ρήξη τένοντα.

Αντιμετώπιση και Θεραπεία της Τενοντίτιδας

Η αντιμετώπιση της τενοντίτιδας περιλαμβάνει στρατηγικές για τη μείωση της φλεγμονής, την ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση της λειτουργίας του τένοντα. Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.

1. Αρχική Αντιμετώπιση (Συντηρητική Θεραπεία)

• Ανάπαυση (Rest).
• Αποφύγετε δραστηριότητες που επιβαρύνουν τον προσβεβλημένο τένοντα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί η χρήση νάρθηκα ή υποστηρικτικού εξοπλισμού για να περιοριστεί η κίνηση.
• Εφαρμογή Πάγου (Ice): Τοποθετήστε πάγο στην περιοχή για 15-20 λεπτά κάθε 2-3 ώρες τις πρώτες ημέρες, ώστε να μειώσετε τη φλεγμονή και τον πόνο.
• Ανύψωση (Elevation).
• Αν είναι δυνατόν, κρατήστε το επηρεασμένο μέλος ανυψωμένο για να μειώσετε το πρήξιμο.
  Αναλγητικά και Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα: Χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη, για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή (πάντα με ιατρική καθοδήγηση).

2. Φυσικοθεραπεία κι Αποκατάσταση

• Διατάσεις και Ενδυνάμωση: Στοχευμένες ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση της ευλυγισίας. Τεχνικές κινητοποίησης αρθρώσεων και ασκήσεις σταθεροποίησης.
• Θερμότητα και θεραπεία με υπέρηχο: Εφαρμογή θερμότητας για τη βελτίωση της κυκλοφορίας ή χρήση υπερήχων για την επιτάχυνση της επούλωσης.
• Μάλαξη: Μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και στην ανακούφιση από τον πόνο.

3. Ενέσιμες Θεραπείες

• Κορτικοστεροειδή: Ενέσεις κορτιζόνης μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής σε σοβαρές περιπτώσεις. Ωστόσο, η χρήση τους πρέπει να γίνεται με προσοχή, καθώς η επαναλαμβανόμενη χρήση μπορεί να αποδυναμώσει τον τένοντα.
• Θεραπεία PRP (Platelet-Rich Plasma): Εγχύσεις πλούσιες σε αιμοπετάλια, που προέρχονται από το αίμα του ασθενούς, για την ενίσχυση της φυσικής επούλωσης του τένοντα.

4. Εναλλακτικές και Συμπληρωματικές Μέθοδοι

• Βελονισμός: Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου.
• Κρουστικός Υπέρηχος (Shockwave Therapy): Χρήση για την αντιμετώπιση χρόνιων τενοντίτιδων.
• Το μαγνήσιο έχει αναγνωριστεί ως σημαντικό θρεπτικό συστατικό για τη διαχείριση της υγείας των μυών και των τενόντων. Αν και δεν αποτελεί άμεση θεραπεία για την τενοντίτιδα, η επαρκής πρόσληψή του μπορεί να συμβάλλει στη μείωση του μυϊκού σπασμού και της φλεγμονής, διευκολύνοντας έτσι τη διαδικασία ανάρρωσης. Το μαγνήσιο βοηθά στη ρύθμιση της μυϊκής λειτουργίας και στην ανακούφιση της έντασης που συχνά συνοδεύει τραυματισμούς στους τένοντες.

5. Χειρουργική Επέμβαση

Σπάνια απαιτείται, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη σε σοβαρές ή χρόνιες περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού ή την αποκατάσταση του τένοντα.

Πρόληψη Υποτροπής της Τενοντίτιδας

Για την πρόληψη υποτροπών της τενοντίτιδας συστήνονται οι παρακάτω συμβουλές:

• Σωστή τεχνική και προετοιμασία: Εφαρμογή προθέρμανσης, ήπιων διατάσεων, σωστής στάσης και τεχνικής κατά την άσκηση ή εργασία.
• Τακτική άσκηση: Ενίσχυση των μυών για τη μείωση της πίεσης στους τένοντες.
• Σταδιακή αύξηση δραστηριότητας: Αποφύγετε την απότομη αύξηση της έντασης ή της διάρκειας άσκησης.
• Καλή εργονομία: Χρήση κατάλληλου εξοπλισμού ή επίπλων, ειδικά σε χειρωνακτικές εργασίες ή δουλειές γραφείου.